Desigualdades sociais aumentam mortes por pneumonia entre crianças em São Paulo

Segundo informações publicadas pela Folha de S.Paulo, um estudo recente revela que as crianças e adolescentes internados por pneumonia estão distribuídos por diversos bairros de São Paulo, mas as mortes devido à doença acometem principalmente as regiões mais pobres da cidade. O contraste aponta para como as desigualdades sociais, as condições de moradia e o ambiente urbano impactam o risco de mortalidade.

Desigualdade no Risco de Morte por Pneumonia

A pesquisa, publicada na Revista Paulista de Pediatria, analisou dados de todos os 96 distritos administrativos da capital entre 2010 e 2020. Durante esse período, foram registradas 1.486 mortes e 156.112 internações por pneumonia em jovens de até 19 anos. A média anual indica 4,2 mortes e 446 internações por 100 mil habitantes.

Embora as internações e mortes tenham diminuído durante a última década, os pesquisadores apontam que essa redução não foi uniforme entre as diferentes áreas da cidade. Enquanto as hospitalizações estão distribuídas em regiões variadas, incluindo bairros mais abastados como Morumbi e Jardim Paulista, as fatalidades concentraram-se, em sua maioria, na zona leste e no extremo norte.

Análise Geográfica e Fatores de Risco

William Cabral, coordenador do Núcleo de Geoprocessamento e Ciência de Dados do Instituto Pensi e um dos autores do estudo, enfatiza que o objetivo era compreender a relação entre as internações e os óbitos. Ele observou que, geralmente, as doenças se agravam nas regiões afastadas do centro, um padrão que se confirmou também com a pneumonia.

Os pesquisadores utilizaram técnicas de geoprocessamento para mapear os riscos de internações e mortes em cada distrito, levando em consideração a população jovem. O estudo revelou que distritos com baixos indicadores socioeconômicos, avaliados pelo GeoSES — que considera renda, escolaridade e acesso a recursos — apresentaram um risco de morte por pneumonia até 75% maior do que o esperado. Em contraste, bairros com melhores condições socioeconômicas tiveram o risco 45% menor.

Outro aspecto importante observado foi a relação entre a extensão de vias de trânsito rápido e a mortalidade. Enquanto a análise não estabelece uma relação de causa e efeito direta, os dados indicam uma correlação entre a presença dessas vias e um aumento nos índices de mortalidade.

Custos da Saúde e Acesso aos Serviços

Além das características socioeconômicas e urbanas, o estudo levantou questões sobre a adequação do acesso aos serviços de saúde. Os distritos com melhores indicadores sociais apresentaram um maior número de internações, o que pode refletir um uso mais efetivo dos serviços disponíveis. Cabral explica que a qualidade do atendimento e a rapidez no acesso são cruciais para evitar desfechos mais graves, como a morte.

Pesquisas em todo o estado de São Paulo revelaram padrões semelhantes em relação a outras infecções, reforçando a ideia de que as desigualdades regionais influenciam não só a incidência de doenças, mas também as taxas de letalidade. Carlos Kiffer, professor da Unifesp, destaca que a diferença observada nos padrões de internação e mortalidade sugere que os fatores que levam a adoecer e a morrer não são os mesmos.

Planejamento em Saúde Pública

O estudo não apenas aponta a gravidade da situação, mas também sugere a necessidade de um direcionamento mais eficaz das políticas de saúde pública. A capacidade de identificar os distritos mais vulneráveis é vital para implementar intervenções que possam reduzir as taxas de mortalidade.

Na análise final, a pesquisa alerta para a crescente importância de abordar as questões como mudanças climáticas, que podem amplificar os efeitos das condições precárias de moradia nas populações mais afetadas, tornando as crianças ainda mais vulneráveis a doenças respiratórias.

Em resumo, o estudo oferece uma base sólida para entender como fatores socioeconômicos e ambientais impactam a saúde infantil em São Paulo, evidenciando a necessidade de esforços contínuos para melhorar o acesso e a qualidade da assistência médica nas regiões mais afetadas.